RV - Herzratenvariabilität

Was ist Herzratenvariabilität (HRV)?

Bei Gesunden schlägt das Herz nicht regelmäßig wie ein Uhrwerk, sondern der Abstand zwischen zwei Herzschlägen ändert sich ständig. In der Abbildung sind die unterschiedlichen Abstände zwischen den Herzschlägen deutlich zu sehen.

Diese scheinbare Unregelmäßigkeit ist bei Gesunden kein Ausdruck von Herzrhythmusstörungen, sondern die Folge einer gut funktionierenden Anpassung der

Herzfrequenz an aktuelle Herz-Kreislauf-Beding-ungen. Am Zustandekommen der HRV sind ver-schiedene Organsysteme beteiligt, wie z.B. das Herz,das vegetative Nervensystem und das Blutgefäßsystem. Aus diesem Grund bilden sich Störungen in verschiedenen Organsystemen als Störungen derHRV ab. Die HRV kann man deshalb auch als Globalindikator für psycho-neuro-kardiale Prozesse auffassen.

Bereits seit 1700 Jahren wissen die Ärzte um den medizinischen Wert der HRV. So vermerkte der chine-sische Arzt Wang Shuhe im 3. Jahrhundertnach Christus: „Wenn der Herzschlag so regel-mäßig wie das Klopfen des Spechts oder das Tröpfeln des Regens auf dem Dach wird, wird der Patient innerhalb von vier Tagen sterben.“ Ganz so „tödlich“ wird eine eingeschränkte HRV heute natürlich nicht mehr gesehen, aber siekann frühzeitig auf Risiken aufmerksam machen und auch der Therapie- bzw. Trainingskontrolle – z.B. bei Präventionsmaßnahmen – dienen.

Herzratenvariabilitäts-Biofeedback

Die Anwendung von “Biofeedback” ist eine etablierte verhaltensmedizinische Technik zur (unter-stützenden) Behandlung verschiedener psychischer, somatischer und psychosomatischer Störungen. Biofeedback gilt als wissenschaftlich fundierte Methode,bei der physiologische Signale wie zum Beispiel Herzrate, Blutdruck, Muskelspannung oder EEG registriert, verstärkt und über (multimediale) Systemevisuell oder akustisch zurückgemeldet werden.

Mit Hilfe von Geräten kann sich der Patient solche psychophysiologische Vorgänge bewusst wahrnehmbar machen, für die er normalerweise keine guten„Antennen“ hat (z.B. Herzfrequenz, Schweißdrüsenaktivität). So kann der Verlauf der Herzfrequenz beispielsweise als Linien- oder Balkendiagramm, als flatternder Schmetterling oder aufsteigender Freiluftballon dargestellt werden. Veränderungen der Motive oder Tönen zeigen dabei an, ob sich die Werte in einem „positiven“ Bereich bewegen.